Detta är i linje med tidigare forskning som visar att kvinnor med astma hade en högre förekomst av symtom på ångest, sömnlöshet och sömnighet på dagtid än män, vi fann att äldre personer hade lägre datorer och högre MCs bekräftar resultatet av tidigare studier, visar att Avancerad ålder är en oberoende negativ riskfaktor för livskvalitet hos astmatiker 6.
Samma studier har visat att nedsatt lungfunktion är en negativ riskfaktor för livskvalitet hos astmatiker. Fetma är överrepresenterad i astma och har tidigare visat sig korrelera med lägre astmakontroll, mer frekventa exacerbationer och sämre livskvalitet 6.
50-fetma kan påverka ventilationsförmågan, vilket leder till sämre symtom, mindre förmåga att träna och därefter humör patient. Detta är i linje med resultaten från tidigare studier som visar lägre livskvalitet 6, lägre astmakontroll och högre förekomst av ångestsymtom bland Rökande astmatiker en begränsning av vanliga verktyg jämfört med astmaspecifik livskvalitet är att SF är mer mer tillförlitliga mätningar än livskvalitetsinstrument som är specifika för astma när de tillämpas på personer med astma från den allmänna befolkningen ger astmabedömningen i denna studie en möjlighet att analysera astmasymtom som en kontinuerlig variabel som ökar analysens kraft, med god prediktiv förmåga.
Mot resultaten i samband med astma och en god förmåga att upptäcka riskfaktorer. Även om studien drar nytta av beprövade, välkarakteriserade HRQL-mätningar, symtom på sömnlöshet, ångest och depression, är det inte utan begränsningar. Olyckor som gastroesofageal reflux, kronisk rhinosinusit och obstruktiv sömnapnea, som till exempel inte kan utvärderas med både sömnlöshetssymtom och sömnlöshetssymtom.
En annan potentiell begränsning är den motsägelsefulla tillförlitligheten av självbedömning av tillstånd som astma, sömnlöshet, och psykologisk funktion, även om tillförlitligheten hos vissa självbedömningsdiagnoser, e. en annan svaghet i studien är det lilla antalet i gruppen med fyra symptomatiska astmaindikatorer. Överraskande nog ändrade regressionslinjen i Figur 2 riktning för personer med fyra astmasymtom, vilket indikerar att en ökning av had är förknippad med ökad PK hos dessa människor.
Den mest troliga förklaringen kan vara den lilla provstorleken i denna grupp. En annan begränsning är utformningen av tvärsnittsstudien. Våra resultat visar att det är viktigt att överväga psykologiska symtom och psykiska störningar hos astmapatienter för att förbättra livskvaliteten, särskilt vid astma, som inte är väl kontrollerad. En orsak till våra resultat kan vara att patienter med symtom på ångest och depression upplever större svårigheter efter behandling än astmatiker utan psykiska problem, vilket leder till mindre välkontrollerad astma hos personer med ångest och depression på grund av sömnstörningar.
Ämnen med astma bör stödjas för att följa recept för att uppnå god astmakontroll. Detta stöd är förmodligen viktigare hos patienter med symtom på ångest och depression. Rökning och fetma måste också övervägas. I en nyligen genomförd spansk studie visade astmapatienter med standardiserad astmavård övervakad av en astmaspecialist signifikant förbättrade nivåer av ångest-och depressionssymptom, fick bättre astmakontroll och förbättring av FEV1 Sammanfattningsvis var HRQL oberoende associerat med psykologisk status, inte tillräckligt, och namn.
Astma kontroll. Det fanns en interaktion mellan antalet astmasymtom och psykologisk status, med den starkaste kopplingen mellan psykologisk status och PC hos dem med den högsta frekvensen av astmasymtom. Resultaten visar att behandling av ångest och depression kan vara viktigt hos patienter med många astmasymtom för att öka HRQL. Faktum är att dessa studier redan har börjat visa positiva resultat, men framtida studier bör undersöka effekterna av olika beteendeinterventioner för att öka HRQL hos personer med en komplex blandning av astmasymtom och sömnlöshetsproblem.
Ett uttalande om avslöjande. Ingen av författarna har några intressekonflikter eller ekonomiska band att avslöja.
Hennes forskning fokuserar på yrkessjukdomar i andningsorganen, särskilt hos jordbrukare och riskfaktorer för astma. Av särskilt intresse är studier som har bedömt prenatal exponering, eftersom exponering under denna känsliga period av tidig utveckling sannolikt kommer att orsaka djupare eller irreversibla effekter än exponering som inträffar senare i livet.
Försöksdjur som utsätts för miljöföroreningar som bisfenol A BPA, DDT-diklordifenyltrikloretan, ftalater, perfluoroktansyra PFOA, dioxiner och tbt-inflöden under graviditeten är mer benägna vid födseln att gå ut, vilket visar en ökning av fett, vilket leder till en vinkel obessity at at et at. Exponeringsnivåerna som användes i många av dessa studier liknade de som mättes i mänskliga populationer.
La Merrill et al. Dessutom har BPA-exponering rapporterats leda till ökat matintag på grund av förändringar i hjärnan, vilket resulterar i stimulerad aptit av Mackay et al. Under workshopen diskuterade deltagarna också mänskliga studier som visar att gravida kvinnors exponering för miljöföroreningar är förknippad med ökad viktökning hos sina barn.
Många studier har visat att prenatal exponering för diklordifenyldikloretylen DDE, en metabolit av DDT, är associerad med snabb viktökning hos barn av Iszatt et al. Liknande föreningar har observerats med andra föroreningar såsom hexaklorbenzen HCB Smink et al. Resultaten av dessa studier bekräftar hypotesen att de isosogena effekterna som observerats hos försöksdjur också är relevanta för människor.
För att lyfta fram vikten av obazogener och metaboliska störningar diskuterade workshopdeltagarna också de många hälsoeffekterna av fetma. Till exempel, när fett ackumuleras på onormala platser som i levern eller miljön i tarmarna, hjärtat och njurarna, uppstår många andra störningar, såsom lipidstörningar, fettlever, diabetes och högt blodtryck. Fetma och dessa andra åtföljande störningar är de viktigaste riskfaktorerna för ytterligare sjukdomar som uppstår senare i livet, såsom hjärt-kärlsjukdomar, vissa vanliga cancerformer, reproduktionsstörningar och till och med demens, som är ansvariga för att minska livskvaliteten och för tidig död.
Inte bara har miljöföroreningar kopplats till utvecklingen av fetma, men flera föroreningar såsom polyklorerade bifenyl PCB, dioxiner, BPA och bekämpningsmedel har också kopplats till mitokondriell dysfunktion, lipidstörningar, insulinresistens, diabetes och högt blodtryck i och djur-och mänskliga studier av La Merrill et al. Dessutom kan dessa tillstånd detekteras experimentellt hos möss av miljöföroreningar oavsett fetma Alonso-Magdalena et al.
Således visar djurstudier att exponering för miljöföroreningar kan vara en bidragande faktor inte bara till fetma utan också till sjukdomar som är förknippade med fetma och förändrad metabolism. Påverkan på kommande generationer. En ny och viktig upptäckt hos möss har visat att den aobesogena effekten av TBT inte bara förekommer hos den första generationen möss utan också överförs till efterföljande generationer av Chamorro-Garcia et al.
Detta fenomen, som kallas den transgenerationella effekten, har visat sig vara associerat med epigenetiska mekanismer i andra experiment. Epigenetiska händelser innebär inte förändringar i den genetiska koden, utan snarare mitotiskt stabila förändringar i regleringen av genuttryck av Skinner et al. När det gäller TBT aktiverar denna förorening en del av den cellulära mekanismen som fortsätter att stimulera utvecklingen av fettceller i kommande generationer.
Sådana effekter är mer uttalade när försöksdjur upprätthålls på en fettrik diet chamorro-Garcia et al. Rekommendationer för en handlingsplan baserat på resultaten som diskuterades vid Workshopen föreslog författarna flera åtgärder som bör vidtas för att begränsa de potentiellt skadliga effekterna av miljöföroreningar på ämnesomsättningen: ökade forskningsinitiativ och finansiering för att ytterligare utforska de mekanismer som är förknippade med kemisk metabolisk inducerad av kemisk aobesogen.
underlåtenhet att undersöka blandningar och använda exponeringsnivåer som är relevanta för de nivåer som människor står inför. Utbilda läkare och annan vårdpersonal om effekterna av miljöföroreningar på ämnesomsättningen för att öka medvetenheten om problemet och hur de kan vägleda sina patienter, liksom den allmänna befolkningen, för att begränsa deras exponering för dessa föroreningar.
Se till att kunskap om de aesogena kemikalierna i miljön införlivas i reglering och politik. Behovet av att nya kemikalier släpps ut på marknaden för att testas på lämpligt sätt för deras effekter på ämnesomsättningen. Kravet är att alla kemikalier som ingår i konsumentprodukter ska offentliggöras för att öka allmänhetens medvetenhet om deras användning och ge människor den information de behöver för att undvika exponering.
Hitta ytterligare sätt att öka allmänhetens medvetenhet om faktorer utanför kaloribalansen som är involverade i utvecklingen av fetma, inklusive rollen för vissa miljöföroreningar. Att öka medvetenheten om potentialen av dessa effekter för att skapa effekter i kommande generationer.